概述
先天性尺桡骨融合 (CRU) 是一种罕见的先天性异常，其中尺骨和桡骨在胚胎发育过程中融合。它通常是单侧性的，影响一侧的手臂，但也可以是双侧性的，影响双侧手臂。CRU 可分为完全性和不完全性，取决于融合的程度。
病因和危险因素
CRU 的确切病因尚不清楚，但据信与胚胎发育过程中的血管中断有关。这会阻碍骨骼的正常发育，导致尺骨和桡骨融合。某些危险因素可能增加患 CRU 的风险，包括：
家族史
某些染色体异常
胎儿暴露于某些药物或毒素
症状和体征
CRU 的症状和体征因融合的程度而异。
完全性 CRU：手臂在肘部以下无法弯曲或旋转。前臂是僵硬和固定的。
不完全性 CRU：手臂可能会有一些弯曲和旋转，但运动范围受限。
其他相关症状和体征可能包括：
手腕畸形
腕关节运动受限
手部肌肉萎缩
疼痛和肿胀
诊断
CRU 通常通过以下方式诊断：
病史和体格检查：医生会询问病史并在体检中检查手臂。
X 射线：X 射线图像可以显示尺骨和桡骨融合的程度。
其他影像学检查：例如 CT 扫描或 MRI，可能需要提供有关融合的更多详细信息。
最佳手术年龄
最佳手术年龄取决于 CRU 的严重程度和个体儿童的具体情况。一般来说：
完全性 CRU：建议在儿童 6 至 12 个月大时进行手术。
不完全性 CRU：手术时间可能较晚，取决于运动受限的严重程度。
手术的目标是分离尺骨和桡骨，改善手臂的功能和运动范围。
手术类型
CRU 手术有几种类型，包括：
尺桡骨融合分离术：这是最常见的手术，涉及将尺骨和桡骨分开并创建新的关节。
尺桡骨融合延长术：如果融合非常严重，可能需要进行延长术以延长前臂。
尺桡骨融合截骨术：极少数情况下，可能需要切除部分尺骨或桡骨。
术后护理
手术后，儿童将需要佩戴石膏或支架数周。术后康复包括理疗和运动，以改善手臂的运动范围和力量。
长期预后
手术后 CRU 的长期预后因手术的成功程度和个体儿童的恢复能力而异。大多数儿童在手术后能够获得良好的手臂功能和运动范围。一些儿童可能需要持续的治疗和康复。
结论
先天性尺桡骨融合是一种罕见的先天性异常，可导致手臂功能受限。最佳手术年龄取决于 CRU 的严重程度和个体儿童的具体情况。及时的手术可以改善手臂的功能和运动范围，从而提高儿童的生活质量。
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